آتراکوریوم داروی عضله
آتراکوریوم داروی عضله
تراکریم یک داروی نسخه‌ای است که به
عنوان آرام‌سازی عضلات اسکلتی در حین جراحی یا تهویه مکانیکی استفاده می‌شود. تراکریم ممکن است به تنهایی یا همراه با سایر داروها استفاده شود.
تراکریم متعلق به دسته‌ای از داروها به نام
مسدودکننده‌های عصبی عضلانی، غیرپلاریزان است.
مشخص نیست که آیا تراکریوم در کودکان کمتر از 1 ماه بی‌خطر و مؤثر است یا خیر.
عوارض جانبی
احتمالی تراکریوم چیست؟
تراکریم ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند از جمله:
دشواری در تنفس،
تورم صورت،
لب ها، زبان یا گلو و
تشنج
اگر هر یک
از علائم ذکر شده در بالا را دارید، فوراً به پزشک کمک کنید.
شایع ترین
عوارض جانبی تراکریوم عبارتند از:
برافروختگی پوست،
فشار خون پایین،
ضربان قلب سریع یا کند شده و
ضعف عضلانی
در صورت داشتن
هر گونه عارضه جانبی که شما را آزار می دهد یا از بین نمی رود، به پزشک اطلاع دهید.
اینها همه عوارض جانبی احتمالی تراکریوم نیستند.
برای اطلاعات بیشتر، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.
TRACRIUM (atracurium besylate) شل کننده عضلات اسکلتی با مدت متوسط، غیردپولاریزان و برای تزریق داخل وریدی است. آتراکوریوم بیسیلات به عنوان 2,2'-[1,5-pentanediylbis[oxy(3-oxo-3,1-propanediyl)]]bis[1-[(3،4- دی متوکسی فنیل) متیل]-1،2 تعیین می شود.
3،4-تتراهیدرو-6،7-دی متوکسی-2-متیل ایزوکینولینیوم]دی بنزن سولفونات. وزن مولکولی آن 1243.51 است و
فرمول مولکولی آن C65H82N2O18S2 است.
آتراکوریوم بیسیلات یک مولکول پیچیده حاوی چهار مکان است که در آن تنظیمات استریوشیمیایی مختلف می تواند رخ دهد. با این حال، تقارن مولکول به جای شانزده ایزومر ممکن، تنها ده ایزومر مختلف را به وجود می آورد. ساخت آتراکوریوم بیسیلات منجر به تولید این ایزومرها در مقادیر نابرابر اما با یک نسبت ثابت آن دسته از مولکول‌هایی که در آنها گروه متیل متصل به نیتروژن چهارتایی در طرف مقابل
به نیمه بنزیل جایگزین شده مجاور قرار می‌گیرد، تقریباً 3:1 غالب هستند.
برای جلوگیری
از ناراحتی بیمار، TRACRIUM (atracurium besylate) نباید قبل از ایجاد بیهوشی تجویز شود.
TRACRIUM (atracurium besylate) نباید در همان سرنگ مخلوط شود یا به طور همزمان از طریق همان سوزن با محلول های قلیایی (مانند محلول های باربیتورات) تجویز شود.
TRACRIUM (atracurium besylate) باید به صورت داخل وریدی تجویز شود. تراکریم (آتراکوریوم بیسیلات) را با تزریق داخل عضلانی ندهید. تجویز داخل عضلانی TRACRIUM (atracurium besylate)
ممکن است منجر به تحریک بافت شود و هیچ داده بالینی برای حمایت از این راه تجویز وجود ندارد.
مانند سایر عوامل مسدودکننده عصبی عضلانی، استفاده از یک محرک اعصاب محیطی سودمندترین استفاده از TRACRIUM (atracurium besylate) را ممکن می‌سازد، احتمال مصرف بیش از حد یا کم‌دوز را به حداقل می‌رساند و به ارزیابی بهبودی کمک می‌کند.
قبل از تجویز، هر زمان که محلول و ظرف اجازه می‌دهند،
محصولات دارویی تزریقی باید از نظر وجود ذرات معلق و تغییر رنگ به صورت چشمی بازرسی شوند.
دوز TRACRIUM (atracurium besylate) 0.4 تا 0.5 mg/kg (1.7 تا 2.2 برابر ED95) که به صورت تزریق داخل وریدی بولوس داده می شود، دوز اولیه توصیه شده برای اکثر بیماران است. با این دوز، شرایط خوب یا عالی
برای لوله گذاری غیر اورژانسی را می توان در 2 تا 2.5 دقیقه در بیشتر بیماران انتظار داشت و حداکثر بلوک عصبی عضلانی تقریباً 3 تا 5 دقیقه پس از تزریق حاصل می شود. بلوک
عصبی عضلانی مورد نیاز بالینی معمولاً 20 تا 35 دقیقه تحت بیهوشی متعادل طول می کشد.
تحت بیهوشی متعادل، 25 درصد کنترل تقریباً 35 تا 45 دقیقه
پس از تزریق به دست می آید و بهبودی معمولاً 95 درصد تقریباً 60 دقیقه پس از تزریق کامل می شود.
TRACRIUM (atracurium besylate) با بیهوشی ایزوفلوران یا آنفلوران تقویت می شود. همان دوز اولیه TRACRIUM (atracurium besylate) 0.4 تا 0.5 mg/kg ممکن است برای لوله گذاری قبل از تجویز این عوامل استنشاقی استفاده شود.
با این حال، اگر TRACRIUM (آتراکوریوم بیسیلات) ابتدا تحت حالت پایدار ایزوفلوران یا آنفلوران تجویز شود،
دوز اولیه TRACRIUM (atracurium besylate) باید تقریباً یک سوم کاهش یابد، یعنی به 0.25 تا 0.35 mg/kg، تا برای تنظیم میزان اثرات تقویت کننده این عوامل بیهوشی با هالوتان، که تنها یک اثر تقویت کننده نهایی (تقریباً 20٪) روی TRACRIUM (atracurium besylate) دارد، ممکن است
کاهش دوز کمتری در نظر گرفته شود.